Amamentar, uma questão muito delicada!

Há um tempo atrás, eu fiz um post falando sobre a dificuldade de amamentar que muitas mães, inclusive eu, enfrentam ou enfrentaram. Esse post gerou diversos comentários. Muitas leitoras contando suas histórias, dividindo suas dores e dilemas. Pois um dos comentários, vindo de uma leitora muito querida, a Tatiana Cali, me chamou especial atenção. Nesse comentário, a Tatiana dividiu comigo e com outras leitoras, um pouco da sua história. Ela contou que, apesar de ter estudado para preparar outras mães para a difícil tarefa de amamentar (ela é médica), não conseguiu, ela mesma, com seu primeiro filho, colocar em prática tudo que havia aprendido, planejado e sonhado.
 
Depois desse interessante depoimento, eu convidei a Tatiana para contar com mais detalhes tudo que ela viveu e tudo que aprendeu. E ela aprendeu bem! Sua segunda filha, hoje com um ano e meio, ainda mama no peito e a própria Tatiana, tamanho o sucesso da sua segunda experiência, foi doadora de leite para um conhecido banco de leite do Rio de Janeiro.
 
Com vocês, um pouco da história e do aprendizado da Tatiana. Espero que o conhecimento dela seja útil para todas vocês. 
Quando a Shirley me convidou para colocar no papel a minha experiência com a amamentação, muita coisa passou pela minha cabeça. Era tanto o que eu tinha para dizer que não sabia bem por onde começar. Então, me coloquei em frente ao computador e deixei o coração falar.

Antes de eu engravidar do meu primeiro filho, que hoje está com 5 anos e meio, fiz um curso para profissionais de saúde sobre amamentação. Neste curso, aprendi diversas técnicas para se ter sucesso nessa tarefa: como relaxar, como segurar o bebê, a pega correta, o que fazer para evitar as complicações, e por aí afora. Aprendi, na teoria, tudinho que precisava  para orientar mamães com problemas e mesmo para ter sucesso na amamentação do meu filho. Certo? ERRADO! Eu fiz absolutamente tudo certinho, como me orientaram, mas na minha vez, deu errado. Com 24h de amamentação meus mamilos estavam destruídos. O desespero era tanto que, mesmo sabendo que não deveria, se me mandassem colocar casca de fruta, pomadas ou mesmo “plantar bananeiras” eu seria capaz de fazer! Neste momento, eu entendi, mais do que isso, eu senti na pele, literalmente, porque há tantas campanhas em favor da amamentação: PORQUE É MUITO DIFÍCIL, MESMO!!!

Como já passei por esse problema, mesmo tendo me preparado para enfrentar as adversidade, sinto que posso compartilhar com vocês algumas dicas preciosas, que irão ajudá-las nesse momento tão delicado quanto importante. Primeiro irei repassar algumas informações sobre a preparação para a amamentação (O ANTES) e depois entrarei na questão da amamentação em si (O DURANTE).

O ANTES
Então, como se preparar para amamentação?!

1. Primeiramente, é importante que se saiba que o preparo para a amamentação começa no pré-natal. É necessário que o obstetra faça um exame nas mamas para diagnosticar alterações anatômicas que podem vir a dificultar a amamentação. Algumas mulheres possuem o que chamamos mamilos planos, ou seja, o biquinho do peito é reto, não faz relevo. Esta é uma das principais causas evitáveis de dificuldade para amamentar. Há “exercícios” que podem ser feitos para que o bico seja formado. Este é apenas um exemplo e todas devem conversar com seus obstetras para saberem se há alguma coisa que possa ser corrigida e como isso pode ser feito. CONVERSE COM SEU OBSTETRA SOBRE AMAMENTAÇÃO! Este é o primeiro recadinho.

2. Além de esgotar o assunto com seu obstetra, você também deve colocar as mamas ao sol. Isso mesmo, todas devem fazer “top less”. Mas calma! Você não vai precisar se expor para ninguém. Procure um lugar reservado em sua casa e tome, diariamente, alguns minutos de sol. O sol, todas devem saber, é o maior aliado da amamentação. Na gestação, ele ajuda a engrossar a pele dos mamilos e faz com que fiquem mais resistentes. E cuidado! NÃO use cremes ou pomadas, pois elas têm ação oposta a do sol. Elas vão hidratar os mamilos, fazendo com que fiquem mais finos e sensíveis. E agora uma dica para quem mora em regiões mais frias e com pouco sol: este pode ser substituído por uma lâmpada, daquelas antigas, incandescentes (amarelas), de 60W. Mas cuidado para não se queimar!

3. Outro mito que na prática não funciona (pelo contrário, pode inclusive atrapalhar) é o uso de buchas vegetais. O esfrega-esfrega delas no bico do peito, que ainda é erroneamente indicado por alguns obstetras, só serve para machucar os mamilos e não ajuda em nada. Então, aqui voltamos à dica do sol.

4. Também durante a gestação, não se deve apertar o peito para ver se o leite já veio. Isso pode machucar, além de estimular a liberação de um hormônio que pode desencadear o trabalho de parto antes do tempo. E também não pode “futucar” aquelas bolinhas brancas da aréola (parte escura da mama). Deixe-as quietas, por favor. Mexer pode criar uma porta de entrada para bactérias e causar infecção.
O DURANTE:

1. Quando chega o momento de amamentar, uma problema que não é tão raro de ocorrer é a demora em o leite descer. Ele pode demorar até uma semana ou mais para realmente vir. Se isso acontecer com você, peça ajuda ao seu pediatra e siga dando o peito, mesmo que sem leite, para estimular a sua descida.

2. Na mão inversa, o leite quando vem, pode vir em excesso. Isso é muito comum e pode ocorrer até o organismo se acostumar com a quantidade necessária para o seu filhote. Quando isso acontecer, é imprescindível que você tire o excesso. OU seja, quando o seu bebê acabar de mamar, e você perceber que ainda tem leite, massageie as mamas e tire o que sobrou. E não se preocupe, pois não vai faltar para a próxima mamada. Entretanto, se ficar acumulado, pode levar a uma mastite, que é uma infecção muito chata de ser tratada e que pode se tornar grave.

3. Quando for dar de mamar para o bebê, procure um local calmo, sem muito barulho. Lembre que este é um momento muito particular e de conhecimento mútuo, e que qualquer coisa que faça o bebê se distrair pode dificultar o processo. Se for preciso, peça licença às visitas e mude de ambiente. Aqui vale uma observação: visitas para bebês com menos de 2 meses são como de médico, curtinhas, pois a família precisa de privacidade nesta fase.

4. Quando já estiverem no ambiente de vocês, procure uma posição confortável. Apoie as costas, as pernas e, se desejar, os braços. Olhe-se no espelho neste momento e verifique se você realmente está relaxada. Ombros contraídos e levantados causam dor nas costas e de cabeça, então tente relaxá-los. Para estimular que o bebê abra a boca, toque os lábios dele com o bico do peito. Quando o bebê abrir bem a boca, faça com que ele(a) abocanhe toda ou boa parte da aréola, que é a parte mais escura da mama. E não precisa se preocupar, pois o bebê não irá se afogar. Se ele(a) pegar só o biquinho não conseguirá tirar o leite de maneira eficaz e também ajudará a formar as rachaduras. Verifique também se os lábios do bebê estão voltados para fora e se as bochechas estão bem redondinhas. Esta é a pega correta:
5. É muito comum que os problemas apareçam nos primeiros dias. Na maioria dos casos, corrigir a “pega” resolve o problema. Mas e quando não resolve? Bom, embora o pessoal que trabalhe com amamentação contra-indique, eu usei com meu filho mais velho o famoso bico de silicone, que serve justamente para proteger o mamilo das “agressões” causadas pela sucção. Na verdade, eles estão certos de contra-indicarem, pois o bebê engole mais ar, causando assim mais cólicas, e também não tem como esterilizá-los quando se está fora de casa (por conta disso, eu cheguei a ter quatro pares!), mas eu arrisquei e deu super certo.

6. Outra dica para casos de mamilos machucados é uso de pomadas à base de Lanolina (Lansinoh, Lanidrat, Matercare). Estas pomadas formam como um filme protetor e ajudam na cicatrização, além de não precisarem ser retiradas na hora da amamentação. Mas disso tudo, novamente, o mais importante é o SOL. Ele evita infecção por fungos e ajuda a cicatrizar.

7. Outro erro comum é o uso dos absorventes para serem colocados nos soutiens. Eles impedem a respiracao da pele, aumentam  a umidade e assim agravam as rachaduras e as infeccoes nos mamilos. Muito melhor que essa opção é o uso de conchas próprias para coletar o leite em excesso. Mas atenção: de todas disponíveis no mercado, as melhores são as de base rigida. Os modelos flexíveis permitem que o bico do peito encoste na “parece” da concha, o que não é bom. Além disso, elas não cumprem a função de deixar sair o leite que há em excesso.

 
8. E como não poderia deixar de ser, a última e importantíssima dica: passar o próprio leite no peito após cada mamada. Funciona que é uma beleza, pois ele faz as vezes de um antibiótico natural . Isso mesmo, nosso leite é muito poderoso!!!

Bom, espero ter contribuído para que as dificuldades da amamentação sejam minimizadas!

Gostaria, ainda, de recomendar o site da Rede Brasileira de Bancos de Leite. Lá vocês encontram dicas simples sobre amamentação e a lista dos Bancos de Leite existentes em  todo o Brasil. Aqui no Rio, há o famoso (e excelente!) Banco de Leite do Instituto Fernandes Figueiras, no Flamengo. Lá além de receberem doações de leite, eles fazem um lindo trabalho de orientação às futuras mamães e ajudam aquelas que apresentam alguma dificuldade para amamentar. Embora seja um serviço público, o que pode gerar algum preconceito, é de primeiro mundo. São eles que treinam e implantam os Bancos de Leite Humano por todo o nosso País e em diversos países pelo mundo afora.

32 comentários

  1. Mariana

    Que importante este relato …. parabéns !! Com certeza irá ajudar muitas mamães …. este assunto da amamentação sempre nos preocupou, pois eu via a dificuldade que todo mundo relatava …. buscamos informações, lemos bastante , mas confesso que fui abençoada, tive uma história de sucesso na amamentação da Bianca, em nenhum momento senti dor e sei o quanto isso é raro !! Por isso agradeço a Deus pelo 1 ano e meio que amamentei . E ainda, o desmame que eu tinha tanto medo foi muito tranquilo. A informação é muito importante ….. mas amamentar vai além … e quando não dá não dá ! Uma mãe não é melhor que a outra por amamentar, já que a maioria se esforçam para isso. O MDM está sempre fornecendo informações de alta qualidade , troca de idéias ….. simplesmente adoro !

    1. By Shirley Hilgert

      Obrigada, Mari!!!! Bjs :-)

  2. Adorei o post! Um relato de uma profissional da área com o conhecimento técnico e a vivência empírica realmente complementa os nossos conhecimentos sobre o assunto. Parabéns! Daqui uma semana meu Lorenzo está chegando e vou aplicar as dicas com carinho ;)

    1. By Shirley Hilgert

      Jaqueline, muita luz e paz para você na chegada do seu pequeno. Você vai ver que será o momento mais maravilhoso da sua vida. Bjs! Shi

  3. Bia Bortone

    Adorei .. no meu caso como não peguei sol durante a gestação, sofri um pouco no início para amamentar e eu somaria a estas dicas outras duas: no caso de não ter sol, além da lampada eu usava secador a distancia de uns 30 cm do seio sempre depois que o bebe amamentava para secar a pele; outra coisa, nunca usar os famosos absorventes de seio no começo, eles umidecem a pele e deixa ainda mais sensível para as fissuras. Eu usei muito as famosas conchas de amamentar assim o leite não vazava e ao mesmo tempo ficava em contato com o mamilo ajudando na cicatrização. Bjinhosss

    1. Tatiana Cali

      Nossa !!! Como pude esquecer desde famigerados absorventes … Um horror, so servem para aumentar as chances de mastite mesmo … Nao usem. As conchas sao MUITO melhores !!! Obrigada Shirley, pela confianca. Bjs, Tatiana.

    2. By Shirley Hilgert

      Tatiana, posso editar o post e incluir essa informação: de que as conchas são muito melhores que os absorventes. Você quer fazer um pequeno parágrafo e me mandar, aí eu incluo? Bjs

  4. Rafa

    São sempre muito boas as dicas e os depoimentos do blog! Faltando 03 meses para minha princesa nascer são tantas dúvidas, tantos medos e as dicas apresentadas aqui sempre diminuem a minha ansiedade e insegurança!
    Obrigada Shirley!

    1. By Shirley Hilgert

      Rafa! Obrigada pelo carinho. E tudo de bom na chegada da sua princesa. Bjs

  5. Tatiana Cali

    Oi Shirley, pode colocar algo assim: “Outro erro comum e’ o uso dos absorventes para serem colocados nos soutiens. Eles impedem a respiracao da pele aumentando a umidade e com isso agravam as rachaduras e as infeccoes. Uma otima dica e’ o uso de conchas proprias para coletar o leite em excesso. Mas de todas disponiveis no mercado, as melhores e mais eficazes sao as de base rigida. As flexiveis nao sao tao boas.”. Bjs, Tatiana.

    1. By Shirley Hilgert

      Tatiana, tudo bem? Já inseri essa informação (item 7 do DURANTE), só que queria explicar porque as conchas de base rígida são melhores que as outras. Tem como você me informar isso para eu colocar lá? Confesso que fiquei bem curiosa para saber. Bjs

    2. Tatiana Cali

      As conchas flexiveis permitem q o bico do peito encoste na” parede” da concha. Nao cumpre a funcao de deixar sair o leite em excesso, alem de abafar e deixar umido pelo contato com o plastico. A rigida nao permite que isso aconteca. Bjs, Tatiana.

  6. Melissa Kaste

    Adorei o depoimento, Tatiana. Dicas muito preciosas!
    Eu graças a Deus não tive nenhum problema para amamentar. Mas também me preparei bem, com sol e esponjinha no banho (não bucha). O meu nenê já pegou no peito nos primeiros minutos depois do parto e deu tudo certo, graças a Deus. A primeira semana foi dolorida, mas nada que uma pomadinha de lanolina não ajudasse. Amamentei até ele fazer 1 ano e 2 meses… porque foi ele que não quis mais. E por sinal, nunca mais pediu o peito, apesar de eu continuar tendo um pouco de leite por muito tempo.

    1. By Shirley Hilgert

      Melissa, que sorte, menina! Comigo foi bem difícil, mas já estou me preparando (psicologicamente) desde já para a próxima experiência. Essa dará certo! :-)
      Bjs

  7. Anonymous

    Adorei o post…
    Meu bb teve leite ja na maternidade, desceu uma beleza…ja acertou a pegada de primeira…
    So que no 3 dia meus peitos estavam muito cheios, eu nao conseguia esvaziar e nem abaixar os bracos…desesperei totalmente…tive febre e medo da mastite…
    Liguei pra uma amiga e ela falou: coloque a concha de silicone agora!!!!
    Coloquei e foi minha salvacao…ela enchia e transbordava! So assim tive alivio…ate entao eu usava o maldito absorvente…nunca mais!
    A lansinoh tb salvou meus bicos, eles racharam e em 1 dia ela cicatrizou tudo!
    Paula

    1. By Shirley Hilgert

      O que seria de nós sem essa ajuda das amigas, não é mesmo?
      Bjs

  8. Denise Duarte

    Adorei o post, no começo foi difícil pra mim também, só que achei que faltou uma informação preciosa: Beber muito líquido! Beijos e parabéns pelo blog!

  9. Li este post semana passada. Ontem na minha consulta a GO pediu p começar a usar Lanidrat nos mamilos, estou entrando no terceiro trimestre, só q tinha quase certeza que tinha lido aqui para não usar cremes ou pomadas durante a gestação, então surgiu esta dúvida usar ou não o creme agora uma vez q ele cria uma película protetora???

    1. Shirley

      Daniele, tudo bem? Quem escreveu as dicas desse post foi uma médica. Mas eu também sempre ouvi que para o seio o ideal é só tomar sol. Mas na dúvida, consulte a opinião de um outro especialista. Abraços.

  10. Isabele

    Adorei o depoimento e as dicas, principalmente a dica da lampada para as mamaes que vivem em lugares frios e sem sol! Eu moro em Manchester no norte da Inglaterra e aqui o sol so aparece de vez em nunca! :'( ainda nao sou mae, mas ja estamos planejando. Acompanho o blog ha um tempo e adoro! Parabens Shirley! Um beijo,

    1. Shirley Hilgert

      Isabele, tudo bem? Você mora num país que simplesmente AMO! Morei em Londres um ano e essa cidade mora no meu coração. Estou louca para voltar. Realmente, a Inglaterra tem um significado super importante na minha vida. :-) Beijos e fico muito feliz em saber que você já acompanha o blog. Espero que em breve você coloque as dicas em prática! Bjs

  11. Livia Baumgartner

    Que dicas preciosas! Eu mesma tb tive a amamentação fracassada. E é algo q ninguém comenta né? Todos os relatos q eu li de dificuldades tiveram finais felizes. Eu não tive. Tenho os mamilos planos/invertidos e mesmo falando várias vezes com minha GO sua única frase foi “não tem problema nenhum” e a única recomendação foi passar a buchinha. Fiz cursos pré natais, ninguém falando q era impeditivo mas tb ninguém disse q seria MUITO difícil. Então lá fui eu – 3 meses atrás – crente de q tudo ia ser lindo e o jardim florido. Rá, imagina! Sofri muito, ainda sofro. Nenhuma mãe, NENHUMA sonha em dar LA pro seu filho. E no meu caso, não foi falta de leite não, foi falta de pega – mesmo meu leite tendo demorado pra descer, mesmo estimulando o bico om bomba, indo 2 vezes em Banco de Lactação e nem eles conseguiram pq o William não tinha a referência. Enfim, pra isso q existe segundo filho rrsrsrsr colocarei tudo isso em prática! Beijos!

  12. amanda

    minha médica recomendou que eu usasse uma pomadinha nos seios após o banho, então fazia isso 2x ao dia desde o 5º mês de gestação. Ela prescreveu millar ou masse. usei a millar. estou amamentando há 3 meses e nunca tive rachadura, nem nada. eu acho que depende muito da médica pq a minha me deu remedinho pro leite descer ainda na maternidade e literalmente jorrava 12hrs após a duda nascer. eh mto importante um bom acompanhamento medico pre e pós natal!!!

  13. Elisângela

    Quando minha filha nasceu, na primeira consulta da pediatra após o nascimento, assistimos a uma palestra com uma especialista em amamentação, ela deu dicas que segui à risca, não tive problemas, foi tudo maravilhoso! Exceto o fato de que o mamilo fica mesmo muito sensível nos primeiros dias e eu sentia muita dor no início da mamada, mas depois de uma semana isso acabou, não tive rachaduras, tomava o sol nos seios. Agora, digo a todas as mães, as dicas 3 e 4 do ítem DURANTE são valiosíssimas, já vi mãe que amamenta em pé, andando, conversando com as pessoas, isso só agita o bebê, e atrapalha a mamada, o bebê fica ansioso, não façam isso, eu tinha um canto especial para amamentar na minha casa, e na hora da mamada eu sumia, estivesse quem fosse na minha casa. Acrescentaria ao seu post, a importância de tomar bastante água, pois ajuda na produção do leite e também procurar dormir enquanto o bebê dormir, pois esse descanso, ajuda o organismo na produção do leite, além, claro, de boa alimentação, evitar alimentos gordurosos, refrigerantes, café, coisas que possam causar cólicas nos bebês.

  14. Erica

    Amei o post, tenho lido muito a respeito, pois minha pequena chega no próximo mês, tenho tomado muito sol e mesmo com a orientação do medico em usar a pomada, resolvi seguir meu instinto e não usar (pelo menos por agora). Espero que tudo de certo e com certeza vou lembrar do que li aqui qdo for minha vez de amamentar!

  15. Patrísia

    Adorei o post. Quero uma ajuda, meu bebê está c 4 meses e estou tendo pouco leite todas essas dicas tb vão funcionar p mim?

  16. Amábili

    Adorei as dicas, e mais importante ainda é saber que vem de um profissional que já passou pela experiência boa e ruim.

  17. Perscyliana

    As conchas de amamentar pra mim nao foram boas pq deu sapinho nas mamas pq a regiao ficou umida, e consequentemente meu bebê pegou tb. E olha que eu lavava , fervia e as secava bem.
    Já na segunda gravidez não usei e foi ótimo (mas confesso que tb nao tenho leite em abundancia p derramar, entao os absorventes de seios foram ótimos).

  18. Ana

    Uma dúvida: no item 2 ela aconselha a não usar cremes ou pomadas. Será que isso inclui as pomadas de lanolina? Estou passando para preparar o seio e agora fiquei confusa. Usa para prevenir rachaduras ou só quando o seio estiver machucado já?

  19. Danielle

    Se alguma mamãe tiver uma marca em especial para indicar de concha de base rígida que tenha usado e gostado, adoraria saber.

    1. Ana

      Ei ainda estou para experimentar, mas comprei da Save Milk.

  20. Ana Cristina Schweitzer

    O post realmente é interessante, com algumas dicas que podem funcionar para a maioria das mulheres. Todavia, acho muito perigoso taxar e listar o que se deve fazer durante a amamentação, uma vez que a amamentação varia muito de mulher pra mulher. Eu, por exemplo, tive e continuo tendo problemas com a amamentação (fissuras, mastite, encapsulamento do silicone, formação de líquido que precisou ser tirado por punção, assaduras,ente outros), e pra mim algumas dessas dicas que ela deu, como o sol e as conchas, foram proibidas. O sol cheguei a tentar por um bom tempo, mas meus mamilos são tão sensíveis que ficavam muito queimados e o sol só piorava. Já as conchas foram extremamente proibidas tanto pelo pessoal do do banco de leite de duas maternidades de Florianópolis como pelo meu obstetra, uma vez que elas elas apertam e prendem o leite no peito podendo vir a causar mastite.

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