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Menstruação pós-parto

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Menstruação pós-parto!!! Uma dúvida bem comum entre as mulheres que acabaram de ter bebê é: quando a menstruarão volta ao normal. Algumas mulheres não menstruarem no pós-parto ou ficar com pequenos sangramentos por semanas que aprecem infinitas.

No post de hoje, a nossa colunista Dra. Maria do Carmo, explica tudo sobre menstruação pós-parto. Confira!

Menstruação pós-parto

O bebê acaba de nascer, você passa de gestante para parturiente (em momento de parto) e, agora, é uma puérpera (em pós-parto). Para o obstetra são períodos distintos de atenção: até o décimo dia, de 11-45 dias e além deste período. Por que esta diferença? Porque você vai apresentar em seu organismo várias transformações, afinal, como disse, você acaba de ganhar um bebê!

O seu útero tem de se ajustar à diminuição do volume, toda a parte cardiovascular vai se adaptar à diminuição da carga que havia para fazer a circulação do sangue desde os membros inferiores, seu conteúdo abdominal diminuiu, seu intestino e órgãos internos vão deixar de serem pressionados. E, o mais importante, a cada momento a partir da saída do bebê a fisiologia do organismo da mulher se volta para a preservação do filho. É o preparo para a amamentação, que vai se iniciar tão logo este contato bebê-mãe se estreite. Por isto, se diz qé tão desejável que você tenha tranquilidade, repouso, boa alimentação, boa ingesta líquida, carinho e suporte nestes períodos. Seu bebê precisa de você e você precisa conhecê-lo melhor a cada dia.

No puerpério imediato, o útero rapidamente involui e há um sangramento que vai diminuindo ao longo dos dias. Faz parte do processo de retorno, com uma contratilidade que você percebe quando o bebê suga o peito. Os níveis hormonais de estrogênios e progesterona caem pelo desaparecimento da placenta, aumenta a prolactina que é decisiva na produção do leite, ajudada pela ocitocina que é estimulada pela sucção do bebê e o útero vai voltando ao normal.

Leia também: ovulação e menstruação depois do parto

Assim, este sangramento não é considerado menstruação e se você seguir amamentando ele vai progressivamente desaparecendo. A mulher envolvida com o bebê e a amamentação, de modo geral, tem a libido bem diminuída, os níveis dos estrogênios se mantêm baixos, a região genital fica meio ressecada, pois os seus ovários não retomam o funcionamento completo de imediato. Dos 11 dias do parto em diante volta a haver alguma produção de estrogênios, mas o retorno da menstruação tem prazos diferentes entre mulheres. Quem amamenta pode demorar mais para menstruar, até alguns meses, enquanto este retorno menstrual pode chegar, em média, cerca de um mês e meio pós-parto, caso não seja possível sustentar a amamentação.

E qual o problema de menstruar? Bom, aqui o grande ponto é que a volta da menstruação significa que você voltou a ovular… e está de volta à exposição de possibilidade de engravidar! Portanto, olho vivo!

Sua ideia de família não inclui um bebê só? OK, mas vamos deixar passar um tempo, planejando tudo vai mais tranquilo para você. Como se prevenir?  Se ocorrer uma relação, camisinha por perto. Se você não quiser correr riscos, uma pílula com apenas progesterona pode ser iniciada a qualquer momento pós-parto e não vai atrapalhar a sua amamentação nem prejudicar o bebê.

Ainda que sejam recomendadas mais frequentemente na revisão de um mês do parto, podem ser iniciadas desde a alta do hospital. Segurança anticoncepcional é o que vale mais! E você também pode colocar um DIU, um dispositivo intrauterino que vai protegê-la de uma nova gravidez, ao menos enquanto isto for de seu interesse. Novamente, ele pode ser inserido até imediatamente após o parto ou depois de um mês. Os métodos de prevenção incluem várias possibilidades, sempre haverá um adequado para cada mulher e de acordo com a sua história clínica. Cuide-se.

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